安徽泾县：见“招”拆“招” 强化医保电子发票报销监管

内控新闻 2024年02月19日 23:01 279 内控网

自电子发票广泛使用以来，由于电子发票能重复打印，报销时可以使用打印件，为重复报销提供了便利，为切实维护医保基金安全，安徽泾县医保局建章立制，在受理、审核、稽核上严把关，全力防范电子发票重复报销现象的发生。

受理出“招”，严把“假票”关。将医疗电子发票管理纳入内控管理，明确电子发票受理流程及核查内容，核查发票个人信息，如姓名、身份证号等是否与参保信息一致；通过“全国电子发票查询平台”或与电话联系就诊医疗机构核查电子发票的真实性；填写《电子发票报销承诺书》，以此警示参保群众。

审核出“招”，严把“重复”关。针对电子发票重复报销问题，建立电子发票报销台账，将台账中“发票号”栏设置为“重复值”，当登记时出现重复票号时会出现不同颜色标识，提示该电子发票已进行过医保报销。对多次提交重复电子发票的参保群众建立“黑名单”，重点关注，必要时书面提醒；认真核对发票上的收费明细项目、金额，特别是注意核对是否有“医保统筹支付金额”；通过医保结算系统查验是否存在同一时间段的住院报销记录。

稽核出“招”，严把“内控”关。在受理查、审核查的基础上，内控小组每月对电子发票报销情况进行再抽查，如发现故意受理电子发票并予以重复报销的行为，第一时间将报销群众和相关责任人提交局纪检组，按相关法律法规规定进行处罚。

2023年，共受理电子票据2419张，通过核查，无假发票，重复发票6张，均退还提交人并说明情况。(程锦绣)

来源：腾讯网

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